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早期“識別脫水”并“預(yù)防脫水”是炎熱氣候條件下至關(guān)重要的自我保健問題!翱诳矢小惫倘皇侨梭w自我保護(hù)的一個十分重要的脫水信號,它告訴我們身體已經(jīng)脫水,需要及時補(bǔ)充液體。其實(shí)“口渴”并不是唯一的信號,在這之前,有些人往往已出現(xiàn)尿量減少,尿色變深,皮膚起皺,體力疲勞,食欲下降等早期癥狀。脫水進(jìn)一步發(fā)展,癥狀加重,還可以表現(xiàn)為情緒煩燥、體溫升高、心率加快、感覺遲鈍、注意力不集中,運(yùn)動或勞動動作協(xié)調(diào)能力減退等,易造成運(yùn)動傷害。當(dāng)脫水達(dá)到以上狀態(tài)時,表明脫水已影響人體細(xì)胞和組織器官,和細(xì)胞已經(jīng)饑渴,也就是現(xiàn)代運(yùn)動醫(yī)學(xué)經(jīng)常提及的“體渴”。如不及時糾正,將可能進(jìn)一步發(fā)展成嚴(yán)重脫水,中暑或休克等熱病。
因此,“預(yù)防脫水”,首先應(yīng)該重視脫水的早期癥狀。其次,對易患人群,對在炎熱氣候條件下從事勞動、運(yùn)動、活動的人,應(yīng)預(yù)先給予補(bǔ)充液體。視出汗情況,少量多次隨時追加補(bǔ)液量。最新運(yùn)動醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn):有必要對運(yùn)動員在運(yùn)動前、中、后分別補(bǔ)充含電解質(zhì)的運(yùn)動飲料,既保障健康又提高體能。這個補(bǔ)液原則也適用所有大量出汗者和青少年體育愛好者。研究發(fā)現(xiàn),當(dāng)體液丟失達(dá)到1%時,運(yùn)動成績下降、熱疾病的危險(xiǎn)性增加、體力恢復(fù)減慢、感染的可能性增加。當(dāng)體液丟失達(dá)到2%時,運(yùn)動成績下降30%,可能出現(xiàn)熱病和運(yùn)動損傷。為防止脫水對生理機(jī)能帶來的影響,所以學(xué)校的學(xué)生體育課往往安排在其他課程之后,較為符合人體的生理原則。
如何確定丟失的體液量?如何補(bǔ)充丟失的體液?一般采用稱體重的方法,即運(yùn)動前與運(yùn)動后分別稱量體重,體重的差數(shù)即為運(yùn)動中丟失的汗液量。補(bǔ)液量以當(dāng)天丟失體重的量為依據(jù),每丟失1公斤體重,補(bǔ)充至少1500ml(1.5升)液體,才能糾正脫水。以經(jīng)驗(yàn)推論,每1小時籃球運(yùn)動可能丟失汗液0.9~1.6升,每1小時足球運(yùn)動可能丟失汗液0.6~2.42升,自 行車每小時汗液丟失也可達(dá)0.62~1.25升。以丟失量的1.5倍補(bǔ)充體液,才能達(dá)到有效糾正脫 水的目的。美國運(yùn)動醫(yī)學(xué)學(xué)院推薦,運(yùn)動前2小時最好補(bǔ)充500ml液體,在炎熱的夏季,運(yùn)動前2小時可補(bǔ)液750~1000ml。一般可以在運(yùn)動前或夏日出門前,先飲用200~400ml含電解質(zhì)的液體,運(yùn)動過程中每隔15~20分鐘,每次追加補(bǔ)充150~250ml電解質(zhì)運(yùn)動飲料,直至 運(yùn)動或出汗停止,余下的補(bǔ)液量可以在6~12個小時內(nèi)完成。
什么是最理想的補(bǔ)液代用品?從醫(yī)學(xué)和生理學(xué)的角度看,為預(yù)防和糾正脫水,補(bǔ)液中必須含有兩種成分:適量的電解質(zhì)和適量的碳水化合物。單純補(bǔ)充清水不能有效糾正脫水和恢復(fù)體力,首先是清水不含電解質(zhì),大量清水進(jìn)入人體內(nèi)后,稀釋血漿電解質(zhì)濃度,減少了對中樞和血管壁滲透壓感受器的刺激,口渴感消失,但機(jī)體細(xì)胞的缺水狀態(tài)并未改善,也就是“體渴”并未糾正。不少人有此經(jīng)驗(yàn),飲用清水后大量出汗,仍然覺得身體疲勞、思睡、食欲差等。而在運(yùn)動后飲用含氣的飲料也不合適,因?yàn)檫@類飲料不僅不含電解質(zhì),而且氣體在胃內(nèi)產(chǎn)生飽脹感妨礙了體液的充分補(bǔ)充與吸收,“體渴”并未糾正。運(yùn)動過程中飲用含糖量較高的果汁也不合適,因?yàn)椋^高的糖份不僅不能緩解“口渴”與“體渴”,并且造成胃部不適。
而含有適量鈉、鉀等電解質(zhì)成分和碳水化合物成分的運(yùn)動飲料是最合適的補(bǔ)液代用品,適量的電解質(zhì)和糖濃度能刺激飲用,加快小腸對液體的吸收,提供運(yùn)動所需的能量,促進(jìn)脫水狀態(tài)恢復(fù)。最有代表性的是美國佳得樂運(yùn)動飲料。每年由佳得樂運(yùn)動科學(xué)研究所出資,組織全世界優(yōu)秀的運(yùn)動醫(yī)學(xué)、運(yùn)動生理和營養(yǎng)學(xué)家集聚在一起,專門討論研究運(yùn)動飲料中的糖與電解質(zhì)的濃度與運(yùn)動生理的關(guān)系,研究運(yùn)動飲料與補(bǔ)充體液有效性的關(guān)系,部分觀點(diǎn)作為美國運(yùn)動醫(yī)學(xué)學(xué)會的官方立場發(fā)表公告。我國也有學(xué)者參加這方面的研究與會議。根據(jù)現(xiàn)有運(yùn)動醫(yī)學(xué)研究,認(rèn)為運(yùn)動飲料中含有6~7%的碳水化合物是最有利于人體吸收和利用的。
因此,概括以上論述,我們強(qiáng)調(diào):在炎熱天氣里運(yùn)動易導(dǎo)致脫水和熱疾病。無論對于運(yùn)動員還是普通人,任何可能導(dǎo)致出汗的活動,都須注意補(bǔ)液,以保障健康。運(yùn)動前、中、后盡可能飲用足夠的液體。盡量選擇含有適量糖份與電解質(zhì)的運(yùn)動飲料。
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