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惡夢一般發(fā)生在眼快動睡眠階段。在睡眠的中后期,眼快動睡眠所占的比例最大,所以惡夢也多發(fā)生在這一段時間。惡夢與夜驚癥不同,惡夢時的夢境清清楚楚,猶如身臨其境,所以作夢者顯得異?植,醒來時呈現(xiàn)典型的交感腎上腺素系統(tǒng)興奮狀態(tài),如心悸、氣促、出冷汗等。從臨床實際來看,惡夢常與現(xiàn)實生活、人格因素及藥物因素有關(guān)。
(1)現(xiàn)實因素:常言道:“日有所思、夜有所想”,如生活中遇到感情糾葛、驚恐的事件等,就常作惡夢。惡夢多在精神壓抑性因素解除時發(fā)生,如高考剛結(jié)束,離婚手續(xù)剛辦完,一場官司剛結(jié)案等,這時較易發(fā)生惡夢。
(2)人格因素:俗話說:“平生不做虧心事,半夜叫門心不驚”。一個人如果大公無私、行為磊落、與人為善、心情舒暢,自然很少作惡夢。而斤斤計較個人得失、終日愁眉不展,心情不舒,生就的前怕狼后怕虎的性格卻偏偏想尋機(jī)與虎狼謀合,這種人必然常作惡夢。一些殺人犯、被追捕的逃犯,整夜惡夢不斷,驚魂不定。一些膽小怕事,生性懦弱的人也容易作惡夢。
(3)藥物因素:以前經(jīng)常使用利血平作為降血壓藥物,久用此藥會引起抑郁癥,而抑郁癥的早期表現(xiàn)主要是失眠和惡夢。有些藥物(如催眠藥物、中樞興奮藥物),長期服用突然停止后,一周內(nèi)眼快動睡眠可明顯增加,甚至可占到50%左右,此時最易出現(xiàn)惡夢。
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